Ладонно-подошвенный псориаз поражает поверхности ладоней и стоп, из-за чего заболевание и получило такое название Это довольно распространенная болезнь, которая приводит к образованию утолщенных слоев кожи и мозолистых образований, доставляющих значительный дискомфорт.

Причины патологического изменения эпидермиса

Пораженные участки ладоней и стоп постепенно покрываются утолщенным слоем эпидермиса и огрубевшим слоем кожи. Это явление может наблюдаться у пациентов любого возраста, особенно у тех, кто постоянно соприкасается с раздражающими факторами: воздействием химических веществ, длительным пребыванием в воде, механическим раздражением кожи из-за неудобной обуви.

Причины патологического изменения эпидермиса

Инфекционными причинами развития псориаза может быть скарлатина, поражающая кожу с последующим отторжением ее верхнего слоя. Также частыми причинами этой болезни являются нарушения гормонального фона, стрессовые ситуации и сниженный иммунитет. Часто это заболевание появляется у людей, занятых на физически тяжелой работе.

Виды заболевания

Существует классификация болезни на типичную форму, роговую и пустулезную. Типичный вид псориаза выражается четкими очертаниями высыпаний — бляшек, папул и чешуек. Эти образования почти не отделяются от кожного слоя при соскабливании. При повышенном кератозе стоп или ладоней на пораженных участках возникают болезненные трещины. При попадании инфекции болезненные симптомы значительно усиливаются.

Псориаз роговой формы отличается округлыми формами образований, которые обладают высокой плотностью и имеют желтоватый цвет. Часто эти проявления путают с симптомами вторичного сифилиса. Иногда отдельные очаги могут объединяться, что приводит к распространению болезни на всю стопу или ладонь.

Виды заболевания

При пустулезном поражении кожи на ее поверхности появляется множество поверхностных элементов — пустул, которые располагаются как на пораженных местах, так и на других участках. Данная форма характеризуется достаточно сложным лечением и частыми рецидивами.

Как проводится диагностика

Сложности в диагностике могут возникнуть из-за того, что симптомы данной болезни очень похожи на проявления других кожных заболеваний. Например, можно спутать эту форму псориаза с экземой, так как они имеют подобные признаки. Отличием экземы является более сильный зуд и появление мелкой пузырьковой сыпи между пальцами.

У детей иногда сложно отличить псориаз от подошвенного дерматоза. Также псориазное заболевание иногда напоминает микоз, поэтому для точного определения требуется лабораторное исследование инфекционного возбудителя. Для определения правильного диагноза иногда проводится серологический анализ или биопсия.

Методы лечения

Когда поставлен точный диагноз — ладонно-подошвенный псориаз, лечение и основные терапевтические процедуры нередко становятся проблемой, потому что это заболевание очень слабо воспринимает лекарственные препараты. Поэтому для достижения необходимого эффекта применяются все доступные средства, включая наружные средства, облучение ультрафиолетом и прием витаминов.

Особенность кожи на подошвах в том, что она обладает повышенной плотностью и невосприимчива к слабым лекарственным препаратам.

Положительное воздействие достигается при использовании лекарств для местного применения на основе глюкокортикоидов. Чтобы обеспечить достаточное поступление в организм лекарственных веществ, накладываются специальные повязки. Средства всасываются достаточно медленно, поэтому придется носить повязки на протяжении длительного времени. Если развивается ладонный псориаз, лечение которого достаточно длительное, то необходимо позаботиться об устранении любого воздействия на кожу — как механического, так и химического.

Чтобы восстановить эластичность кожного слоя, назначается витамин D, который также способен укрепить костные ткани. В некоторых случаях врач может прописать прием успокоительных средств для тех пациентов, кто испытывает проблемы со сном.

Методы лечения

В особо сложных ситуациях эффект от местных препаратов может быть незначительным, поэтому дополнительно назначаются лучевая терапия — лечение кожи ультрафиолетовыми лучами. Действие этого метода приводит к положительным результатам и две трети пациентов после этого имеют шансы на полное восстановление здоровья.

Помимо этого, во время лечения поверхность подошвы или ладони нуждается в дополнительных защитных мерах:

  • мыть руки или ноги разрешается только теплой водой;
  • временно отменяются маникюрные или педикюрные процедуры;
  • исключается посещение бани или сауны;
  • носки не должны быть влагопоглощающими, так как впитавшийся пот может стать причиной дополнительного раздражения;
  • необходимо тщательно выбирать форму и размер обуви — она не должна быть тесной, сжимать стопу или натирать;
  • выполнять домашнюю работу следует в защитных перчатках.

Как вылечить пустулезную форму заболевания

Существует одна из разновидностей данного заболевания — пустулезный псориаз ладоней и подошв, лечение которого включает целый комплекс терапевтических процедур. Болезнь развивается из-за перенесенного стресса, гормональных нарушений, инфекций, агрессивного воздействия химических веществ, приема гормональных средств, контрацептивов или беременного состояния женщины.

Помимо воспаления эпидермиса, на нем появляются пустулы — образования неинфекционного характера диаметром до 2 мм. Это одна из аллергических реакций организма на патологическую инфекцию, которая приводит к сильной интоксикации. Со временем они самостоятельно отделяются от кожного слоя и отпадают.

Часто при пустулезе практикуют применение заживляющего покрытия. Это гидроколлоидная пленка, защищающая стопу от травмирования, воспаления и зуда. Благодаря этому заживление ранок и трещин на пораженных участках происходит значительно быстрее, чем при обычных условиях. Если происходит поражение не только кожи, но и ногтевых пластин, они могут слоиться и атрофироваться. В таких случаях необходимы лекарства из группы антибиотиков или инъекции дипроспана. Это помогает очистить участки пораженной кожи и восстановить деформированные ногтевые пластины.